收藏：常見抗抑郁藥物推薦靜脈注射及不良反應處理一覽表

各種抑止抑郁瀉藥劑破例劑量

SSRI類

抑止抑郁瀉藥劑

東亞一些人破例劑量(mg/d)

20-60

帕羅西汀

20-50

氟伏沙據載

100-300

舍曲林

50-200

西酞普蘭

20-60

艾司西酞普蘭

10-20

SNRI類

抑止抑郁瀉藥劑

東亞一些人破例劑量(mg/d)

文拉法辛

75-225

度洛西汀

60-120

米那普侖

100-200

TCA類

抑止抑郁瀉藥劑

東亞一些人破例劑量(mg/d)

阿米替林

50-250

氯米帕據載

50-250

多塞平

50-250

丙咪嗪

50-250

四環類

抑止抑郁瀉藥劑

東亞一些人破例劑量(mg/d)

馬普替林

50-225

米安色林

30-90

其他類

關鍵作用機制

抑止抑郁瀉藥劑

東亞一些人破例劑量(mg/d)

NaSSA

米氮平

15-45

NDRI

安非他酚

150-450

MT1和MT2對乙酰氨基酚；5-HT2對乙酰氨基酚

阿戈美拉汀

25-50

SMA

曲唑酚

50-400

NRI

瑞波西汀

8-12

SARI

噻奈普汀

25-37.5

RIMA

嗎氯貝胺

150-600

在表單中的SSRI類、SNRI類、NaSSA類、NDRI類、MT1和MT2對乙酰氨基酚與5-HT2對乙酰氨基酚為A級破例瀉藥劑，即為應破例適用的抑止抑郁瀉藥劑；其次為B級破例瀉藥劑，包括TCA類、四環類、SMA類、NRI類、SARI類；C級破例瀉藥劑在表單中僅剩RIMA類瀉藥劑。

高血壓檢視篇

鑒于診療上適用SSRI類瀉藥劑較多，下篇主要說什么SSRls高血壓該如何檢視，總的來說，SSRIs高血壓較少，大略類似，多為一過普遍性。

常見于高血壓

之外瀉藥劑

檢視

白癡和抽搐

SSRI，SNRI，安非他酚

飯后服瀉藥或p-服瀉藥

頭痛

SSRI，SNRI，安非他酚

評估其他因素，如病變是否存在偏頭痛，緊張普遍性頭痛，或者磨牙等

焦慮

TCA，曲唑酚，米氮平

調整高血糖間隔時間，在每天晚上給瀉藥，添加莫逾非尼或抑止抑郁瀉藥甲酯

口干

TCA，SNRI，安非他酚

建議病變嚼一嚼無糖口香糖

舉牌無法

SSRI，SNRI

加用β特異性阻滯劑或苯二氮卓類瀉藥劑

庫倫

TCA，某些SSRI類瀉藥劑，SNRI

加用α1-血清素能特異性阻滯劑（如瑪斯唑嗪），中樞α2-血清素能特異性的對乙酰氨基酚（如可樂定），或用抑止膽堿能瀉藥劑（如苯扎托品）

體型增加

SSRI，米氮平，TCA，MAOI

鼓勵運動；建議證照；更改抑止抑郁瀉藥劑，可選擇適用仲胺基（如TCA），或其他較較少引起體型情況的瀉藥劑，如安非他酚。

磨牙

SSRI

須要診療指征，并不需要牙科醫生會診

失眠

SSRI，SNRI，安非他酚

更改口服間隔時間，在傍晚口服；或加用焦慮；或用褪黑激素；備有睡眠中衛生保健教育或認知行為療法

激越

SSRI，SNRI，安非他酚

早晨口服

高血糖

SNRI，安非他酚

監測血糖，但會適用最小有效劑量，加用抑止高血糖瀉藥劑

抑止抑郁瀉藥劑所致高血糖持續性的檢視

常見于抑止抑郁瀉藥劑所致高血糖持續性

之外瀉藥劑

檢視

普遍性勾起/陰蒂持續性

TCA,SSRI和SNRI

加用西地那非、他逾那非、丁螺環酚，或安非他酚

持續性

TCA,SSRI，文拉法辛，MAOI

加用西地那非、他逾那非、丁螺環酚，或安非他酚

異常陰蒂

曲唑酚

泌尿科緊急治療

編者： 何宏業